6.四磨①汤(严用和)七情气逆。(《济生才》)【歌诀《汤头歌诀》6.四磨汤__八、理气之剂

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汤头歌诀 - 6.四磨汤__八、理气之剂

汤头歌诀

6.四磨汤__八、理气之剂

6.四磨①汤(严用和) 七情气逆。

(《济生才》)

【歌诀】

四磨亦治七情侵 人参乌药及槟沉

浓磨煎服调逆气 实者②枳壳易人参

去参加入木香枳 五磨饮子白酒斟

【词解】①四磨:方中四味药非久煎不能出性。

但煎煮过久,又会使芳香的气味散失而疗效减弱,因此采取四味药先磨浓汁再和水煎沸的方法,故名四磨汤。

②实者:指身体壮实人。

【组成】人参 乌药槟榔沉香各等分。

(各3克)

【用法】四药磨浓汁后和水煎三四沸,一温一 服。

【功用】行气疏肝,降逆宽胸,兼益气。

【主治】七情所伤,肝气郁结,气逆不降。

症见胸膈烦闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食等。

【分析】肝气郁结,气逆不降为本方的主证。

病人一体 弱气虚为本方兼证。

故方中乌药行气疏肝解郁,为君药。

沉香顺气降逆以平喘;槟榔行气化滞以除满。

沉香、槟榔都能降气,配合君药调逆气,共为臣药。

又恐三药耗损正气,又佐以人参益气扶正,使郁结散而正气不伤。

按:本方是以行气降逆为主,兼以益气扶正,是邪正兼顾,治疗七情所伤,肝气郁结,横犯上逆诸证。

若为体实气足的人,可不用人参而用枳壳,以加强行气降逆之功。

此即方歌所言“实者枳壳易人参”。

【附方】五磨饮子(《医便》)即本方去人参,加木香、枳实各等分(3克), 用白酒磨汁服。

功用:行气降逆。

主治:大怒暴厥(即因大怒而致气闭假死的“气厥证” ),或七情郁结等。

症见心腹胀痛,或走注攻痛。

按:本方与四磨汤均能行气降逆,主治气滞气逆证。

但四磨汤有人参益气扶正,兼顾其虚。

本方全用行气破结之品,力猛势峻,故仅适于体壮气实而气结较甚之证。

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