汤头歌诀
2.保和丸__七、消补之剂
2.保和丸(朱丹溪) 饮食轻伤。
(《丹溪心法》)
【歌诀】
保和神曲与山楂 苓夏陈翘菔子加
曲糊为丸麦汤下 亦可方中用麦芽
大安丸内加白术 消中兼补效堪夸
【组成】山楂六两(180克) 神曲二两(60克) 半夏茯苓各三两(各90克)陈皮连翘炒莱菔子各一两(各30克)
【用法】上7味研成细末,用神曲煮糊和丸如梧桐子大,每次服七八十丸(6-9克)，用炒麦芽煎汤送下。
也可将麦芽一两(30克) 研末,和在丸药内。
或作汤剂,水煎服。
用量按原方十分之一即可。
【功用】消食和胃
【主治】一切食积。
症见脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑等。
【分析】食积内停之脘痞腹胀,恶食嗳腐,舌苔厚腻,脉滑为本方主证。
若舌苔黄,为食积化热,是本方兼证。
呕吐吞酸,大便泄泻为本方次要症状。
故方中重用山楂,以消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积,为君药。
神曲消食健脾,善化酒食陈腐之积;莱菔子长于消谷面之积而下气,共为臣药。
君臣相配,可消一切饮食积滞。
因食阻气机,胃失和降,故用半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;又食积易于生湿化热,用茯苓渗湿健脾,和中止泻,连翘清热而散结,共为佐药,用麦芽煎汤送服,则又增强健脾消食之功。
按:本方为治疗食积的通用方。
此病证多因饮食不节,暴饮暴食所致。
由于本方药力较缓,故适用于食积轻证。
【附方】大安九(《丹溪心法》)即本方加白术二两(60克)。
用法如保和丸。
功用:消食健脾。
主治:饮食不消,气虚邪微,以及小儿食积兼脾虚者
按:大安丸较保积丸多白术一味,消中兼补,即消食中兼有健脾之功,适用于食积兼有脾虚者,对于小儿食积用之尤宜。
而保和丸但消不补,宜于食积内停,正气未伤者。