黄帝内经
下卷 灵枢篇 五音五味
【题解】五音,代表五音所属的各种类型的人。
五昧,指饮食五味。
本篇主要论述了以五音代表的二十五人应调治的部位和分区,以及五味调养五脏的方法,故篇名为"五音五昧"。
【原文】右徵与少徵,调右手太一陽一上。
左商与左徵,调左手一陽一明上。
少徵与大宫,调左手一陽一明上。
右角与大角,调右足少一陽一下。
大徵与少徵,调左手太一陽一上。
众羽与少羽,调右足太一陽一下。
少商与右商,调右手太一陽一下。
桎羽与众羽,调右足太一陽一下。
少宫与大宫,调右足一陽一明下。
判角与少角,调右足少一陽一下。
钛商与上商,调右足一陽一明下。
钛商与上角,调左足太一陽一下。
上徵与右徵同,谷麦,畜羊,果杏,手少一陰一,脏心,色赤,味苦,时夏。
上羽与大羽同,谷大豆,畜彘,果栗,足少一陰一,脏肾,色黑,味咸,时冬。
上宫与大宫同,谷稷,畜牛,果枣,足太一陰一,脏脾,色黄,味甘,时季夏。
上商与右商同,谷黍,畜鸡,果桃,手太一陰一,脏肺,色白,味辛,时秋。
上角与大角同谷麻,畜犬,果李,足厥一陰一,脏肝,色青,味酸,时春。
大宫与上角同,右足一陽一明上。
左角与大角同,左足一陽一明上。
少羽与大羽同,右足太一陽一下。
左商与右商同,左手一陽一明上。
加宫与大宫同,左足少一陽一上。
质判与大宫同,左手太一陽一下。
判角与大角同,左足少一陽一下。
大羽与大角同,右足太一陽一上。
大角与大宫同,右足少一陽一上。
右徵、少徵、质徵、上徵、判徵。
左角、钛角、上角、大角、判角。
右商、少商、钛商、上商、左商。
少宫、上宫、大宫、加宫、左角宫。
众羽、桎羽、上羽、大羽、少羽。
【提要】本篇继上篇二十五类人的分类方法,提出不同类型人的治疗应取的经脉和腧一穴一,以及与之相通应的五谷、五果、五畜、五时之气。
【白话解】对于火音中的右徵和少徵类型的人,应调治右侧手太一陽一小肠经的上部。
对于金音中的左商和火音中的左徵类型的人,当调治左侧手一陽一明大肠经的上部。
对于火音中的少徵和土音中的大宫类型的人,应当调治左侧手一陽一明经脉的上部。
对于木音中的右角和太角类型的人,调治右侧足少一陽一胆经的下部。
对于火音中的太徵和少徵类型的人,调治左侧手太,肠经的上部。
对于水音中的众羽和少羽类型的人,调治右侧足太一陽一膀一胱经的下部。
对于金音中的少商和右商类型的人,调治右侧手太一陽一小肠经的下部。
对于水音中的桎羽和众羽类型的人,调治右侧足太一陽一膀一胱经的下部。
对于土音中的少宫和大宫类型的人,调治右侧足一陽一明胃经的下部。
对于木音中的判角利少角类型的人,调治右侧足少一陽一胆经的下部。
对于金音中的钛商和上商类型的人,调治右侧足一陽一明胃经的下部。
对于金音中的钛商和木音中的上角类型的人,调治左侧足太一陽一膀一胱经的下部。
上徵与右徵同属于火音类型的人,用五谷中小麦、五畜中的羊肉、五果中的杏子等苦味食物调养,属于手少一陰一心经,表现为赤色,适宜苦味的食物,适应夏季的气候。
上羽与大羽同属于水音类型的人,可以用五谷中的大豆、五畜中的猪肉、五果中的栗子等咸味的食物调养,属于足少一陰一肾经,表现为黑音类型的人,用五谷中的稷米、五畜中的牛肉、五果中的大枣等甜味食物调养,类属足太一陰一脾经,表现为黄色,适宜甜味的食物,适应长夏的气候。
上商与右商同属于金音类型的人,用五谷中的黍米、五畜中的鸡肉、五果中的桃子等辛味的食物调养,类属手太一陰一肺经,表现为白色,适宜辛味食物,适应秋季。
上角与大角同属于木音类型的人,用五谷中的芝麻、五畜中的狗肉、五果中的李子等酸味的食物调养,类属足厥一陰一肝经,表现为青色,适宜酸味的食物,适应春季的气候。
大宫属土音,上角属木音,这两种类型的人均可调治右侧足一陽一明胃经的上部,木音的左角与大角类型的人,都可以调治左侧足一陽一明胃经的上部。
水音的少羽和太羽类型的人,调治右侧足太一陽一膀一胱经的下部。
金音的左商与右商类型的人,调治左侧手一陽一明大肠经的上部。
土音的加宫与大宫类型的人,调治左侧足少一陽一胆经的上部。
火音中的质判和土音中的太宫类型的人,调治左侧手太一陽一小肠经的下部。
木音中判角与太角类型的人,调治左侧足少一陽一胆经的下部。
水音中的大羽与木音中的大角类型的人,调治右侧足太一陽一膀一胱经的上部。
木音的太角与土音的太宫类型的人,调治右侧足少一陽一胆经的上部。
右徵、少徵、质徵、上徵、判徵等五种属火音的不同类型。
右角、钛角、上角、太角、判角等五种属于木音的不同类型。
右商、少商、钛商、上商、左商等五种属于金音的不同类型。
少宫、上宫、太宫、加宫、左宫等五种属于土音的不同类型。
众羽、桎羽、上羽、太羽、少羽等五种属于水音的不同类型。
【原文】黄帝日妇人无须者,无血气乎?岐伯日冲脉、任脉皆起于胞中,上循背里,为经络之海。
其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。
血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤,生毫一毛一。
今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血[1]也。
冲任之脉,不荣口一唇,故须不生焉。
黄帝日士人有伤于一陰一,一陰一气绝而不起,一陰一不用,然其须不去,其故何也?宦者独去何也?愿闻其故。
岐伯日宦者去其宗筋,伤其冲脉,血泻不复,皮肤内结,唇口不荣,故须不生。
黄帝日其有天宦[2]者,未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?岐伯日此天之所不足也,其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。
黄帝日善乎哉!圣人之通万物也,若日月之光影,音声鼓响,闻其声而知其形,非其夫子,孰能明万物之一精一。
是故圣人视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。
美一眉者太一陽一多血,通髯极须者少一陽一多血,美须者一陽一明多血,此其时然也。
夫人之常数,太一陽一常多血少气,少一陽一常多气少血,一陽一明常多血多气,厥一陰一常多气少血,少一陰一常多血少气,太一陰一常多血少气,此天之常数也。
【提要】本段论述了须眉和面色与经脉气血的关系。
重点指出妇人、宦者、天宦无须的原理。
指出还可以从观察面色和眉须来了解人的禀赋即气血的盛衰。
【注释】[1]数脱血即妇女月月行经。
[2]天宦即先天生一殖器发育不全的人。
【白话解】黄帝问女一性一不长胡须,是没有血气的缘故吗?岐伯答道冲脉和任脉都起于胞中,沿脊背里侧向上循行,是经脉和络脉气血汇聚的场所。
循行外部表浅部位者,循腹部上行,在咽喉部交会,其中的一个分支,别出咽喉,环口、唇循行。
血气充盛则肌肤得到气血温煦和濡养而肌肉丰满,皮肤润泽,只有营血亢盛且渗灌到皮肤中,毫一毛一才会生长。
但是,女]生的生理特点是气有余而血不足,因为每月都有月一经排一出体外,冲任之脉的血气,不足以营养口一唇周围,所以女一性一不生胡须。
黄帝又问道男一性一中有人损伤了一陰一器,造成一陽一痿而不能勃一起,丧失了一性一功能,但他的胡须仍然继续生长是什么原因呢,而宦官的胡须因受Yan割便不再生长了,这又是什么原因呢?请你讲讲其中的道理。
岐伯回答说宦官受Yan割是将一睾一丸切除,伤及冲脉而使冲脉之血外泄,伤口愈合后皮肤干结,导致冲任二脉血液不能正常循行。
口一唇周围得不到血液荣养,所以不再生胡须。
黄帝问有人是天Yan,宗筋没受外伤,也不像女一性一那样定期排一出月一经,但是也不长胡须,这是什么原因呢?岐伯回答说这属于先天一性一生理缺陷,这类人冲脉和任脉都不充盛,陰一颈和一睾一丸发育也不健全、宗筋无势,虽然有气,而血不足,不能上行荣养口一唇四周,所以也不能生长胡须。
黄帝说讲得太好了!具有高度智慧的人能通晓万事万物,就像口月的光芒,立其竿就能见其影,擂鼓作响,听到声音就能知道它的形状,由此可以知彼,除你之外,谁还一精一通这些事理呢?所以有才智的人,看到他人容颜和气色的变化,便知道体内气血的盛衰。
如面色黄赤,便知体内气血有热。
出现青白色,就是气血有寒。
黑色,是多血少气。
眉目清秀是太一陽一经多血。
须髯很长是少一陽一经多血。
胡须美好是一陽一明经多血。
上述是一般规律。
人一体内各经脉气血的一般情况是太一陽一经通常是多血少气,少一陽一经一般是多气少血,一陽一明经多血多气,厥一陰一经多气少血,少一陰一经多血少气,太一陰一经也常是多血少气。
这是人一体生理的正常规律。
【按语】历代医家对本篇所论有多处争论,如第一段文中列举五音之中左右上下各型的人,与前篇左右上下的顺序与调治经脉及其上下部位并非完全一致;张介宾认为第三段经文有错简;"气血多少",以本篇与本书《九针论》、《素问血气形志》、《黄帝内经太素任脉》、《黄帝内经太素知形志所宜》参核,互有异同。
历来注家,对此数篇气血的多少不同,都有存疑。
上述举例及见解,可谓见仁见智,供读者参考。