诸病源候论
卷之二十二-霍乱病诸候（凡二十四论）
一、霍乱候
霍乱者，由人一温一凉不调，一陰一陽一清浊二气，有相干乱之时，其乱在于肠胃之间者，因遇饮食而变发，则心腹绞痛。
其有先心痛者，则先吐；先腹痛者，则先利；心腹并痛者，则吐利俱发。
挟风而实者，身发一热，头痛体疼而复吐利；虚者，但吐利，心腹刺痛而已。
亦有饮酒、食肉、腥脍、生冷过度，因居处不节，或露卧湿地，或当风取凉，而风冷之气归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷则不磨，不磨则水谷不消化，亦令清浊二气相干，脾胃虚弱，便则吐利，水谷不消，则心腹胀满，皆成霍乱。
霍乱有三名：一名胃反，言其胃气虚逆，反吐饮食也；二名霍乱，言其病挥霍之间，便致撩一乱也；三名走哺，言其哺食变逆者也。
诊其脉来代者，霍乱；又脉代而绝者，亦霍乱也。
霍乱，脉大可治，微细不可治。
霍乱吐下，脉微迟，气息劣，口不欲言者，不可治。
《养生方》云：七月食蜜，令人暴下，发霍乱。
二、霍乱心腹痛候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而心腹痛者，是风邪之气客于脏腑之间，冷气与真气相击，或上攻心，或下攻腹，故心腹痛也
三、霍乱呕吐候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而呕吐者，是冷气客于腑脏之间，或上攻于心，则心痛，或下攻于腹，则腹痛。
若先心痛者，则先吐，先腹痛者，则先利。
而此呕吐，是冷入于胃，胃气变乱，冷邪既盛，谷气不和，胃气逆上，故呕吐也。
四、霍乱心腹胀满候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而心腹胀满者，是寒气与脏气相搏，真邪相攻，不得吐利，故令心腹胀满。
其有吐利过多，脏虚，邪犹未尽，邪搏于气，气不宣发，亦令心腹胀满。
五、霍乱下痢候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而下痢，是冷气先入于肠胃，肠胃之气得冷，则一交一击而痛，故霍乱若先腹痛者，则行利也。
六、霍乱下痢不止候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而下痢不止者，因肠胃俱冷，而挟宿虚，谷气不消，肠滑故洞下不止也。
痢不止，虚冷气极，冷入于筋，则变转筋。
其胃虚，冷气乘之，亦变呕哕。
七、霍乱欲死候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱欲死者，由饮食不消，冷气内搏，或未得吐利，或虽得吐利，冷气未歇，致真邪相干，一陰一陽一交一争，气厥不理，则烦闷逆满困乏，故欲死也。
八、霍乱呕哕候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而呕哕者，由吐利后，胃虚而逆则呕；气逆遇冷折之，气不通则哕。
九、霍乱烦渴候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而烦渴者，由大吐逆，上焦虚，气不调理，气乘于心则烦闷；大痢则津一液竭，津一液竭则脏燥，脏燥则渴。
烦渴不止则引饮，引饮则痢亦不止也。
十、霍乱心烦候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而心烦者，由大吐大痢，腑脏气暴极。
夫吐者，胃气逆也；痢者，肠虚也。
若大吐大痢，虚逆则甚，三焦不理，五脏未和，冷搏于气，逆上乘心，故心烦。
亦有未经吐利心烦者，是冷气入于肠胃，水谷得冷则不消，蕴瘀不宣，气亦逆上，故亦心烦。
十一、霍乱干呕候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱干呕者，由吐下之后，脾胃虚极，三焦不理，气痞结于心下，气时逆上，故干呕。
干呕者，谓欲呕而无所出也。
若更遇冷，冷折于胃气，胃气不通，则变成哕。
十二、霍乱心腹筑悸候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而心腹筑悸者，由吐下之后，三焦五脏不和，而水气上乘于心故也。
肾主水，其气通于一陰一，吐下三焦五脏不和，故肾气亦虚，不能制水，水不下宣，与气俱上乘心。
其状起齐下，上从腹至心，气筑筑然而悸一动不定也。
十三、霍乱呕而烦候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱呕而烦者，由吐下后胃虚而气逆，故呕也；气逆乘心，故烦。
所以呕而烦也。
十四、干霍乱候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱者，多吐痢也。
干霍乱者，是冷气搏于肠胃，致饮食不消，但腹满烦乱，绞痛，短气。
其肠胃先挟实，故不吐痢，名为干霍乱也。
十五、霍乱四逆候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而大吐下后，其肠胃俱虚，乃至汗出，其脉欲绝，手足皆冷，名为四逆。
四逆者，谓一陰一陽一卒厥绝也。
十六、霍乱转筋候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱而转筋者，由冷气入于筋故也。
足之三一陰一三一陽一之筋起于人足指，手之三一陰一三一陽一之筋，起于手指，并循络于身。
夫霍乱大吐下之后，一陰一陽一俱虚，其血气虚极，则手足逆冷，而荣卫不理，冷搏于筋，则筋为之转。
冷入于足之三一陰一三一陽一，则脚筋转；入于手之三一陰一三一陽一，则手筋转。
随冷所入之筋，筋则转。
转者，皆由邪冷之气击动其筋而移转也。
十七、中恶霍乱候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
而云中恶者，谓鬼气卒中于人也。
其状卒然心腹绞痛，而客邪内击，与饮食、寒冷相搏，致一陰一陽一之气亦相干乱，肠胃虚，则变吐利烦毒，为中恶霍乱也。
十八、霍乱诸病候
霍乱之病，由冷热不调，饮食不节，一陰一陽一错乱，清浊之气相干在肠胃之间。
发则心腹绞痛吐利。
腑脏虚弱，或烦，或渴，或呕哕，或手足冷，或本挟宿疹，今因虚而发也。
十九、霍乱后诸病候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
而霍乱之后，荣卫未和调，腑脏尚虚冷，或吐痢不止，呕逆未定，或宿疹乘虚而发，更生诸病也。
二十、霍乱后烦躁卧不安候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱之后而烦躁卧不安者，由吐下之后，腑脏虚极，一陰一陽一未理，血虚气乱，故血气之行未复常度，内乘于腑脏，故烦躁而不得安卧也。
二十一、霍乱后不除候
冷热不调，饮食不节，使人一陰一陽一清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
霍乱之后而不除者，由吐胸膈宿食不尽，或不得吐而但痢，其冷气不散，因而着食入胃，胃气未和，故犹胀痛烦满，谓之不除也。
二十二、转筋候
转筋者，由荣卫气虚，风冷气搏于筋故也。
手足之三一陰一三一陽一之筋，皆起于手足指，而并络于身。
若血气不足，一陰一陽一虚者，风冷邪气中于筋，随邪所中之筋，筋则转。
转者，谓其转动也。
经云：足太一陽一下，血气皆少，则喜转筋，喜踵下痛者，是血气少则易虚，虚而风冷乘之故也。
诊其左手关上，肝脉也。
沉为一陰一，一陰一实者，肝实也，苦肉动转筋。
左手尺中名神门以后脉，足少一陰一经也，浮为一陽一，一陽一虚者，病苦转筋。
其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方导引法》云：偃卧，展两胫两手，足外踵，指相向，以鼻纳气，自极七息。
除两膝寒、胫骨疼、转筋。
又法：覆卧，傍视，立两踵，伸腰，鼻纳气。
去转筋。
又云：张胫两足指，号五息止，令人不转筋。
极自用力张脚，痛挽两足指，号言宽大，去筋节急挛 痛。
久行，身开张。
又云：覆卧，傍视，立两踵，伸腰，以鼻纳气，自极七息已。
除脚中弦痛、转筋、脚酸疼。
一本云：治脚弱。
二十三、筋急候
凡筋中于风热则弛纵，中于风冷则挛急。
十二经筋皆起于手足指，循络于身也。
体虚弱，若中风寒，随邪所中之筋则挛急，不可屈伸。
其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方导引法》云：两手抱足。
头不动，足向口面，受气，众节气散，来往三七。
欲得捉足，左右侧身，各各急挽，腰不动。
去四肢腰上下髓内冷、血脉冷、筋急。
又云：一足向前互跪，押 极势；一手向前，长努拓势；一足向后屈，一手搦解溪，急挽尽势；膝头搂席使急，面头渐举，气融散流向下，左右换易四七。
去腰、伏菟、掖下闷疼又云：长舒一足，一脚屈，两手抱膝三里，努膝向前，身却挽，一时取势，气内散消，如似骨解，递互换足，各别三七。
渐渐去膊脊冷风，冷血筋急。
又云：张胫两足指，号五息止。
令人不转筋。
极自用力张脚，痛挽两足指，号言宽大。
去筋节急挛 痛。
久行，身开张。
又云：双手反向拓腰，仰头向后努急，手拓处不动，展两肘头相向，极势三七。
去两臂膊筋急冷血，咽骨掘弱。
又云：一手拓前极势长努，一手向后长舒尽势，身似夫形，左右迭互换手亦二七，腰脊不动去身内八节骨肉冷血，筋髓虚，颈项膊急。
又云：一足踏地，一手向前长舒，一足向后极势，长舒一手一足，一时尽意，急振二七。
左右亦然。
去髓疼筋急，百脉不和。
又云：两手掌倒拓两膊并前极势，上下傍两掖，急努振摇，来去三七竟，手不移处，努两肘向上急势，上下振摇二七、欲得卷两手七，自相将三七去项膊筋脉急劳。
一手屈卷向后左，一手捉肘头向内挽之，上下一时尽势，屈手散放，舒指三，方转手，皆极势四七。
调肘膊骨筋急强。
两手拓向上极势，上下来往三七，手不动，将两肘向上极势七，不动手肘臂，侧身极势，左右回三七。
去颈骨冷气风急。
二十四、结筋候
凡筋中于风热则弛纵，中于风冷则挛急。
十二经之筋皆起于手足指，而络于身也。
体虚者，风冷之气中之，冷气停积，故结聚，谓之结筋也。