黄帝内经
上卷 素问篇 骨空论
【原文】
黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰:风从外入,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒,治在风府,调其一陰一陽一。
不足则补,有余则泻。
大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。
大风汗出,灸噫嘻,噫嘻在背下侠脊傍三寸所,厌之,令病者呼噫嘻,噫嘻应手。
从风憎风,刺眉头。
先枕,在肩上横骨间,折使榆臂,齐肘正,灸脊中。
肋络季胁引少腹而痛胀,刺噫嘻。
腰痛不可以转摇,急引一陰一卵一,刺八髎与痛上。
八髎在腰一尻一分间。
鼠瘘寒热,还刺寒府。
寒府在附膝外解营。
取膝上外者使之拜,取足心者使之脆。
任脉者,起于中极之下,以上一毛一际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。
冲脉者,起于气街,并少一陰一之经,侠齐上行,至胸中而散。
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。
冲脉为病,逆气里急。
【译文】
黄帝问道:我听说风邪是许多疾病的起始原因,怎样用针法来治疗?岐伯回答说:风邪从外侵入,使人寒战、出汗、头痛、身一体发重、怕冷。
治疗用府一穴一,以调和其一陰一陽一。
正气不足就用补法,邪气有余就用泻法。
若感受风邪较重而颈项疼痛,刺风府一穴一。
风府一穴一在椎骨第一节的上面。
若感受风邪较重而汗出,灸一噫嘻一穴一。
噫嘻一穴一在背部第六椎下两旁距脊各三寸之处,用手指按振,使病人感觉疼痛而呼出“噫嘻”之一声,噫嘻一穴一应在手指下疼处。
见风就怕的病人,刺眉头攒竹一穴一。
失枕而肩上和横骨之间的肌肉强痛,应当使病人曲臂,取两肘间相合在一处的姿势,然后在肩胛骨上端引一直线,正当脊部中央的部位,给以灸治。
从络季胁牵引到少腹而痛胀的,刺噫嘻一穴一。
腰痛而不可以转侧动摇,痛而筋脉挛急,下引一睾一丸,刺八髎一穴一与疼痛的地方。
八髎一穴一在腰一尻一骨间空隙中。
噫嘻发寒热,刺寒府一穴一。
寒府在膝上外侧骨与骨之间的孔一穴一中。
凡取膝上外侧的孔一穴一,使患者弯腰,成一种拜的体一位;取足心涌一泉一穴一时,使患者坐跪的体一位。
任脉经起源于中极一穴一的下面,上行经过一毛一际再到腹部,再上行通过关元一穴一到咽喉,又上行至颐,循行于面部而入于目中。
冲脉经起源于气街一穴一,与足少一陰一经相并,侠其左右上行,到胸中而散。
任脉经发生病变,在男子则腹内结为七疝,在女子则有带下和瘕聚之类疾病。
冲脉经发生病变,则气逆上冲,腹中拘急疼痛。
【原文】
督脉为病,脊强反折。
督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。
其络循一陰一器,合篡间,绕篡后,别绕一臀一至少一陰一,与巨一陽一中络者,合少一陰一上股内后廉,贯脊属肾,与太一陽一起于目内眦,上额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩尃内侠脊抵腰中,入循膂,络肾。
其男子循一茎一下至篡,与女子等。
其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。
此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝;其女子怀孕,癃,痔,遗溺,嗌干。
督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在齐下营。
其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上冲喉者,治其渐,渐者上侠颐也。
蹇,膝伸不屈,治其楗。
坐而膝痛,治其机。
立而暑解,治其骸关。
膝痛,痛及拇指,治其腘。
坐而膝痛如物隐者,治其关。
膝痛不可屈伸,治其背内。
连胫若折,治一陽一明中俞髎,若别,治巨一陽一少一陰一荥。
一婬一泺胫痠,不能久立,治少一陽一之维,在外上五寸。
辅骨上横骨下为楗,侠髋为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸下为辅,辅上为腘。
腘上为关,头横骨为枕。
【译文】
督脉发生病变,会引起脊柱强硬反折的症状。
督脉起于小腹之下的横骨中央,在女子则入内系于廷孔。
廷孔就是尿道的外端。
从这里分出的络脉,循着一陰一户会合于一陰一部,再分绕于一肛一门的后面,再分歧别行绕一臀一部,到足少一陰一经与足太一陽一经中的络脉,与足少一陰一经相结合上行经骨内后面,,贯穿脊柱,连属于肾脏;与足太一陽一经共起于目内眦,上行至额部,左右交会于巅顶,内入联络与脑,复返还出脑,分别左右颈项下行,循行与脊膊内,侠脊抵达腰中,入内循膂络于肾。
其在男子则循陰一颈,下至会一陰一,与女子相同。
其从少腹直上的,穿过脐中央,再上贯心脏,入于喉,上行到颐并环绕口一唇,再上行系于两目中央之下。
督脉发生病变,症状是气从少腹上冲心而痛,大小一便不通,称为冲疝,其在女子则不能怀孕,或为小一便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。
总之,督脉生病治督脉,轻者至横骨上的曲骨一穴一,重者则至在脐下的一陰一交一穴一。
病人气逆上而呼吸有声的,治疗取其喉部中央的天突一穴一,此一穴一在两缺盆的中间。
病人气逆上充于咽喉的,治疗取其大迎一穴一,大迎一穴一在面部两旁夹颐之处。
膝关节能伸不能屈,治疗取其股部的经一穴一。
坐下而膝痛,治疗取其环跳一穴一。
站立时膝关节热痛,治疗取其膝关节处经一穴一。
膝痛,疼痛牵引到拇指,治疗取其膝弯处的委中一穴一。
坐膝痛如有东西隐伏其中的,治疗取其承扶一穴一。
膝痛而不能屈伸活动,治疗取其背部足太一陽一经的俞一穴一。
如疼痛连及一尻一骨象折断似的,治疗取其一陽一明经中的俞髎三里一穴一;或者别取太一陽一经的荥一穴一通谷、少一陰一经的荥一穴一然谷。
湿渍水湿之邪日久而胫骨酸痛无力,不能久立,治取少一陽一经的别络光明一穴一,一穴一在外踝上五寸。
辅骨之上,腰横骨之下叫“楗”。
髋骨两侧环跳一穴一处叫“机”。
膝部的骨缝叫“骸关”。
侠膝两旁的高骨叫“连骸”。
连骸下面叫“辅骨”。
辅骨上面的膝弯叫“腘”。
腘之上就是“骸关”。
头后项部的横骨叫“枕骨”。
【原文】
水俞五十七一穴一者:一尻一上五行,行五;伏菟上两行,行五;左右各一行,行五;踝上各一行,行六一穴一。
髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下,一在龂基下,一在项后中复骨下,一在脊骨上空在风府上。
脊骨下空,在一尻一骨下空。
数髓空在面侠鼻,或骨空在口下当两肩。
两旉骨空在旉中之一陽一。
臂骨空在臂一陽一,去踝四寸,两骨空之间。
股骨上空在股一陽一,出上膝四寸。
胫骨空在辅骨之上端。
股际骨空在一毛一中动下。
一尻一骨空在脾骨之后相去四寸。
扁骨有渗理,凑无髓孔,易髓无空。
灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨,以年为壮数。
视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指间灸之,胫下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,齐下关元三寸灸之,一毛一际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足一陽一明跗上动脉灸之,巅上一灸之。
犬所啮之处灸之三壮,即以犬伤病法灸之。
凡当灸二十九处。
伤食灸之,不已者,必视其经之过于一陽一者,数刺其俞而药之。
【译文】
治疗水病的俞一穴一有五十七个:一尻一骨上有五行,每行各五一穴一;伏兔上方有两行,每行各有五一穴一;其左右又各有一行,每行各五一穴一;足内踝上各一行,每行各六一穴一。
髓一穴一在脑后分为三处,都在颅骨边际锐骨的下面,一处在龈基的下面,一处在项后正中的复骨下面,一处在脊骨上空的风府一穴一的上面,脊骨下空在一尻一骨下面孔一穴一中。
又有几个髓空在面部侠鼻两旁,或有骨空在口一唇下方与两肩相平的部位。
两肩膊骨空在肩膊中的外侧。
臂骨的骨空在臂骨的外侧,离开手腕四寸,在尺、桡两骨的空隙之间。
股骨上面的骨空在股骨外侧膝上四寸的地方。
一尻一骨的骨空在辅骨的上端。
骨际的骨空在一陰一毛一中的动脉下面。
一尻一骨的骨空在一尻一骨的后面距离四寸的地方。
扁骨有血脉一尻一灌的纹理聚合,没有直通骨髓的孔一穴一,骨髓通过灌的纹理内外交流,所以没有骨空。
灸寒热症的方法,先针灸项后的大椎一穴一,根据病人年龄决定艾灸的壮数;其次灸尾骨的尾闾一穴一,也是以年龄为艾灸的壮数。
观察背部有凹陷的地方用灸法,上举手臂在肩上有凹陷的地方(肩髃)用灸法,两侧的季胁之间(京门)用灸法,足外踝上正取绝骨一穴一处用灸法,足小趾与次趾之间(肩髃)用灸法,凹陷处的经脉(承山)用灸法,外踝后方(昆仑)用灸法,缺盆骨上方按之坚一硬如筋而疼痛的地方用灸法,胸膺中的骨间凹陷处(天突)用灸法,手腕部的横骨之下(大陵)用灸法,脐下三寸的关元一穴一用灸法,一陰一毛一边缘的动脉跳处(气冲)用灸法,膝下三寸的两筋间(三里)用灸法,足一陽一明经所行足跗上的动脉(冲一陽一)处用灸法,头巅顶上(百会)亦用灸法。
被犬咬伤的,先在被咬处灸三壮,再按常规的治伤病法灸治。
以上针灸治寒热症的部位共二十九处。
因于伤食而使用灸法,病仍不愈的,必须仔细观察其由于一陽一邪过盛,经脉移行到络脉的地方,多刺其俞一穴一,同时再用一药物调治。