中医养生学
第十九讲 因时养生 第五节 冬季养生
冬三月，从立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的季节。
严寒凝野，朔风凛冽，一陽一气潜藏，一陰一气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，用冬眠状态养一精一蓄锐，为来春生机勃一发作好准备，人一体的一陰一陽一消长代谢也处于相对缓慢的水平，成形胜于化气。
因此，冬季养生之道，应眼于一个“藏”字。
一、一精一神调养
为了保证冬令一陽一气伏藏的正常生理不受干扰，首先要求一精一神安静。
为此，《素问·四气调神大论》有“冬三月，此为闭藏……使志若伏若匿。
若有私意，若已有得”之说。
意思是欲求一精一神安静，必须控制情志活动。
做到如同对待他人隐私那样秘而不宣，如同获得了珍宝那样感到满足。
如是，则“无扰乎一陽一”，养一精一蓿锐，有利于来春的一陽一气萌生。
二、起居调养
冬季起居作息，中医养生学的主张，如：《素问·四气调神大论》所说：“冬三月，此为闭藏。
水冰地坼，无扰乎一陽一；早卧晚起，必待日光。
……去寒就一温一，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也”。
《千金要方·道林养一性一》也说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄一陽一气，有损于人也”。
在寒冷的冬季里，不应当扰动一陽一气，破坏一陰一成形大于一陽一化气的生理比值。
因此，要早睡晚起，日出而作，以保证充足的睡眠时间，以利一陽一气潜藏，一陰一精一积蓄。
至于防寒保暖，也必须根据“无扰乎一陽一”的养藏原则，做到恰如其分。
衣着过少过薄，室一温一过低，则既耗一陽一气，又易感冒。
反之，衣着过多过厚，室一温一过高，则腠理开泄，一陽一气不得潜藏，寒邪亦易于入侵。
《素问·金匮真言论》说：“夫一精一者身之本也，故藏于一精一者，春不病一温一”。
说明冬季节制房一事，养藏保一精一，对于预防春季一温一病，具有重要意义。
三、饮实调养
冬季饮食对正常人来说，应当遵循“秋冬养一陰一”，“无扰乎一陽一”的原则，既不宜生冷，也不宜燥一热，最宜食用滋一陰一潜一陽一，热量较高的膳食为宜。
为避免维生素缺乏，应摄取新鲜蔬菜。
从五味与五脏关系有之，则如《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。
这是因为冬季一陽一气衰微，腠理闭塞，很少出汗。
减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。
具体地说，在冬季为了保一陰一潜一陽一，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品，宜食热饮食，以保护一陽一气。
由于冬季重于养“藏”，放在此时进补是最好的时机。
四、运动调养
“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。
这句民谚，是以说明冬季锻炼的重要一性一。
冬日虽寒，仍要持之以恒进行自身锻炼，但要避免在大风、大寒、大雪、雾露中锻炼。
还须指出，在冬天早晨，由于冷高一压的影响，往往会发生逆一温一现象，即上层气一温一高，而地表气一温一低，大气停止上下对流活动，工厂、家庭炉灶等排一出的废气，不能向大气层扩散，使得户外空气相当污浊，能见度大大降低。
有逆一温一现象的早晨，在室外进行锻炼不如室内为佳。
五、防病保健
冬季是进补强身的最佳时机。
进补的方法有两类：一是食补，一是药补，两者相较，“药补不如食补”。
不论食补还是药补，均需根据体质、年龄、一性一别等具体情况分别对待，有针对一性一，方能取效。
具体补法详见“药物养生”和“体质养生”等有关章节。
冬季是麻疹、白喉、流感、腮腺炎等疾病的好发季节，除了注意一精一神、饮食运动锻炼外，还可用中药预防，如大青叶、板蓝根对流感、麻疹、腮腺炎有预防作用；黄芩可以预防猩红热；兰花草、鱼腥草可预防百日咳；生牛膝能预防白喉。
这些方法简便有效，可以酌情采用。
冬寒也常诱发痼疾，如支气管哮喘、慢一性一支气管炎等。
心肌梗塞等心血管病、脑血管病，以及痹证等，也多因触冒寒凉而诱发加重。
因此防寒护一陽一，是至关重要的。
同时，也要注意颜面、四肢的保健，防止冻伤。