诸病源候论
卷之四十-妇人杂病诸候四(凡五十论)
九十二、霍乱候
一陰一陽一清浊相干,谓之气乱。
气乱在肠胃,为霍乱也。
多因饮食过度,冒触风冷,冷气入于腹内,脾气得冷则不消水谷,胃气得冷则吐逆,肠气得冷则下利。
其先心痛者先吐,先腹痛者先利,心腹俱痛,吐利并发。
其有头痛、壮热而吐利者,由体盛而挟风之气搏之外,与血气一交一争,故头痛发一热也,内乘肠胃,故霍乱吐利也。
九十三、呕吐候
胃气逆则呕吐。
胃为水谷之海,其气不调,而有风冷乘之,冷搏于胃气,胃气逆则呕吐也。
九十四、嬖子小儿注车船候
无问男子女人,乘车船则心闷乱,头痛吐逆,谓之注车、注船。
特由质一性一自然,非关宿
九十五、与鬼一交一通候
人禀五行秀气而生,承五脏神气而养。
若一陰一陽一调和,则脏腑强盛,风邪鬼魅不能伤之。
若摄卫失节,而血气虚衰,则风邪乘其虚,鬼干其正。
然妇人与鬼一交一通者,脏腑虚,神守弱,故鬼气得病之也。
其状,不欲见人,如有对忤,独言笑,或时悲泣是也。
脉来迟伏,或如鸟啄,皆邪物病也。
又脉来绵绵,不知度数,而颜色不变,此亦病也。
九十六、梦与鬼一交一通候
夫脏虚者喜梦。
妇人梦与鬼一交一,亦由腑脏气弱,神守虚衰,故乘虚因梦与鬼一交一通也。
九十七、脚气缓弱候
脚气之病,由人一体虚,一温一湿风毒之气先客于脚,从下而上,动于气,故名脚气也。
一江一东岭南,土地卑下,风湿之气易伤于人。
初得此病,多不即觉,或先无他疾,而忽得之,或因众病后得之。
此病初甚微,饮食嬉戏,气力如故,当熟察之。
其状:从膝至脚有不仁,或若痹,或一婬一婬一如虫冲,或微肿,或酷冷,或疼痛,或缓纵不随,或有挛急;或有至困能饮食,或有不能食者,或有见饮食而呕吐、恶闻食臭者;或有物如脂,发于 肠,逆上冲心,气上者;或有举体转筋者;或壮热、头痛者;或心胸冲悸,寝处不欲见明;或腹内苦痛而兼下者;或言语错乱,喜忘误者;或眼浊,一精一神昏愦者。
此皆其证候也。
治之缓者,便上入腹,腹或肿,胸胁满,上气贲便死。
急者,不全日;缓者,二、三日也。
其病既入脏,证皆相似,但脉有三品:若脉浮大而缓,宜服续命汤两剂;若风盛者,宜作越婢汤加术四两。
若脉转快而紧,宜服竹沥汤;若脉微,宜服风引汤二三剂。
其紧快之脉,是三品之最恶脉也。
脉浮大者,病在外;沉细者,病在内。
皆当急治之。
治之缓慢,则上气便死也。
九十八、脚气肿满候
一温一湿风毒,从脚而上,故令四肢懈惰,缓弱疼痹,甚则上攻,名脚气。
而津一液为风湿所折,则津一液痞涩,而蓄积成水,内则浸渍脏腑,外则流一溢皮肤,故令腠理胀密。
水气积不散
九十九、淋候
淋者,肾虚而膀一胱热也。
膀一胱与肾为表里,俱主水。
行于胞者,为小一便也。
腑脏不调,为邪所乘,肾虚则小一便数,膀一胱热则小一便涩。
其状:小一便痛疼涩数,淋沥不宣,故谓之淋也
一百、石一淋候
淋而出石,谓之石一淋。
肾主水,水结则化为石,故肾客沙石。
肾为热所乘,则成淋,肾虚则不能制石,故淋而出石。
细者如麻如豆,大者亦有结如皂荚核状者,发则塞痛闷绝,石
一百一、胞转候
胞转之病,由胞为热所迫,或忍小一便,俱令水气还迫于胞,屈辟不得充张,外水应入不得入,内溲应出不得出,内外壅胀不通,故为胞转。
其状:小腹急痛,不得小一便,甚者至死。
张仲景云:妇人本肥盛,头举身满,今反羸瘦,头举空减,胞系了戾,亦致胞转。
一百二、小一便不利候
肾与膀一胱为表里,俱主水。
水行小肠,入胞为小一便。
热搏其脏,热气蕴积,水行则涩,故小一便不利也。
一百三、小一便不通候
水行于小肠,入胞为小一便。
肾与膀一胱俱主水,此二经为脏腑,若内生大热,热气入小肠及胞,胞内热,故小一便不通,令小腹胀满,气喘一息也。
一百四、大便不通候
三焦五脏不调和,冷热之气结于肠胃,津一液竭燥,大肠壅涩,故大便不通。
张仲景云:妇人经水过多,亡津一液者,亦大便难也。
一百五、大小一便不利候
冷热不调,大小肠有游气,壅在大小肠,不得宣散,蓄积结生热,故大小一便涩,不流利
一百六、大小一便不通候
腑脏不和,荣卫不调,一陰一陽一不相通,大小肠痞结,名曰关格。
关格,故大小一便不通。
自有热结于大肠,则大便不通;热结于小肠,则小一便不通。
今大小一便不通者,是大小二肠受客热结聚,则大小一便不通。
此止客热暴结,非一陰一陽一不通流,故不称关格,而直云大小一便不通。
一百七、遗尿候
肾与膀一胱为表里,而俱主水,肾气通于一陰一;而小一便,水液之下行者也。
肾虚冷,冷气入胞,胞虚冷,不能制小一便,故遗尿。
一百八、小一便数候
肾与膀一胱为表里,俱主于水,肾气通于一陰一。
此二经虚,而有热乘之,热则小一便涩,虚则小一便数,热涩数也。
一百九、下利候
肠胃虚弱,为风邪冷热之气所乘。
肠虚则泄,故变为利也。
此下利是水谷利也,热色黄
一百十、滞利候
滞利,由冷热不调,大肠虚,冷热气客于肠间。
热气乘之则变赤,冷气乘之则变白,冷热相一交一,则赤白相杂而连滞不止,名为滞利也。
其状:白脓如涕,而有血杂;亦有少血者。
如白脓涕而有赤脉如鱼脑,又名鱼脑利。
一百十一、血利候
热乘血,入于大肠,为血利也。
血之随气,外行经络,内通脏腑,皆无滞积。
若冒触劳动,生于热,热乘血散,渗入大肠,肠虚相化,故血利也。
一百十二、一陰一痒候
妇人一陰一痒,是虫食所为。
三虫、九虫在肠胃之间,因脏虚,虫动作,食于一陰一,其虫作势,微则痒,重者乃痛。
一百十三、脱一肛一候
一肛一门,大肠候也。
大肠虚冷,其气下冲者,一肛一门反出。
亦有因产,用力努偃,气冲其一肛一,亦令反出也。
一百十四、一陰一肿候
一陰一肿者,是虚损、受风邪所为。
胞络虚而有风邪客之,风气乘于一陰一,与血气相搏,令气血痞涩,腠理壅闭,不得泄越,故令一陰一肿也。
一百十五、一陰一痛候
一陰一痛之病,由胞络伤损,致脏虚受风邪。
而三虫、九虫因虚动作,食一陰一则痛者,其状成疮。
其风邪乘气冲击而痛者,无疮,但疼痛而已。
一百十六、一陰一疮候
一陰一疮者,由三虫、九虫动作,侵食所为也。
诸虫在人肠胃之间,若腑脏调和,血气充实,不能为害。
若劳伤经络,肠胃虚损,则动作侵食于一陰一,轻者或痒或痛,重者生疮也。
诊其少一陰一之脉,滑而数者,一陰一中生疮也。
一百十七、一陰一挺出下脱候
胞络伤损,子脏虚冷,气下冲,则令一陰一挺出,谓之下脱。
亦有因产而用力偃气,而一陰一下脱者。
诊其少一陰一脉浮动,浮则为虚,动则为悸,故令下脱也。
一百十八、一陰一冷候
胞络劳伤,子脏虚损,风冷客之,冷乘于一陰一,故令冷也。
一百十九、一陰一中生肉候
此由胞络虚损,冷热不调,风邪客之,邪气乘于一陰一,搏于血气,变而生 肉也。
其状如鼠一乳一。
一百二十、候
此或因带下,或举重,或因产时用力,损于胞门,损于子脏,肠下乘而成 。
一百二十一、痔病候
痔病,由劳伤经络,而血流渗之所成也。
而有五种:一肛一边生疮,如鼠一乳一出在外,时出脓血者,牡痔也;一肛一边肿,生疮而出一血者,一牝一痔也;一肛一边生疮,痒而复痛出一血者,脉痔也;一肛一边肿核痛,发寒热而出一血者,肠痔也。
因便而清血出者,血痔也。
一百二十二、寸白候
寸白,是九虫内之一虫也。
凡九虫在人腹内,居肠胃之间,腑脏气实,则虫不动,不为人害。
虚者,虫便发动滋长,乃至毙人。
又云:饮白酒,以桑枝贯牛肉炙食,食生栗、生鱼,仍饮一奶一酪,能变生寸白者也。
一百二十三、一陰一臭候
一陰一臭,由子脏有寒,寒搏于津一液,蕴积,气冲于一陰一,故变臭也。
一百二十四、尿血候
血一性一得寒则凝,得热则流散。
若劳伤经络,其血虚,热渗入胞,故尿血也。
一百二十五、大便血候
劳伤经脉则生热。
热乘于血,血得热则流散,渗入于大肠,故大便血也。
一百二十六、失一精一候
肾与膀一胱合,而肾藏一精一。
若劳动膀一胱,伤损肾气,则表里俱虚,不收制于一精一,故失一精一也
一百二十七、一乳一肿候
足一陽一明之经,胃之脉也,其直者,从缺盆下于一乳一。
因劳动则腠理虚,受风邪,入于荣卫,荣卫痞涩,血气不流,热结于一乳一,故令一乳一肿。
其结肿不散,则成痈。
一百二十八、妒一乳一候
此由新产后,儿未能饮之,及饮不一泄;或断儿一乳一,捻其汁法不尽,皆令一乳一汁蓄结,与血气相搏,即壮热、大渴引饮,牢强掣痛、手不得近是也。
初觉,便以手助捻其汁,并令傍人助嗍引之;不尔,成疮有脓。
其热势盛,则成痈。
一百二十九、一乳一痈候
肿结皮薄以泽,是痈也。
足一陽一明之经脉,有从缺盆下于一乳一者,劳伤血气,其脉虚,腠理虚,寒客于经络,寒搏于血,则血涩不通,其气又归之,气积不散,故结聚成痈者。
痈气不宣,与血相搏,则生热;热盛乘于血,血化成脓;亦有因一乳一汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成一乳一痈。
年四十已还,治之多愈;年五十以上,慎,不当治之,多死。
不治,自当终年。
又,怀娠发一乳一痈肿及体结痈,此无害也。
盖怀胎之痈,病起一陽一明,一陽一明胃之脉也,主肌肉,不伤脏,故无害。
诊其右手关上脉,沉则为一陰一,虚者则病一乳一痈。
一乳一痈久不瘥,因变为 。
《养生方》云:热食汗出,露一乳一伤风,喜发一乳一肿,名吹一乳一,因喜作痈。
一百三十、发一乳一溃后候
此谓痈疽发于一乳一,脓溃之后,或虚 ,或疼痛,或渴也。
凡发一乳一溃后,出脓血多,则腑脏虚燥,则渴而引饮。
饮入肠胃,肠胃虚,则变下痢也。
一百三十一、一乳一疮候
此谓肤腠理虚,有风湿之气乘虚客之,与血气相搏,而热加之,则生疮也。
一百三十二、疽发一乳一候
肿而皮强,上如牛领之皮,谓之疽也。
足一陽一明之脉,有从缺盆下于一乳一者,其脉虚则腠理开,寒气客之,寒搏于血,则血涩不通,故结肿;而气又归之,热气淳盛,故成疽也。
热久不散,则肉败为脓也。
一百三十三、一乳一结核候
足一陽一明之经脉,有从缺盆下于一乳一者,其经虚,风冷乘之,冷折于血,则结肿。
夫肿热则变败血为脓,冷则核不消。
又重疲劳,动气而生热,亦 烊。
其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云: 踞,以两手从曲脚内入,据地,曲脚加其上,举一尻一。
其可用行气。
愈瘰 ,一乳一痛。
一交一两脚,以两手从曲脚极 ,举十二通,愈瘰 、一乳一痛也
一百三十四、一乳一石痈候
一乳一石痈之状,微强不甚大,不赤,微痛热,热自歇,是足一陽一明之脉,有下于一乳一者,其经虚,为风寒气客之,则血涩结成痈肿。
而寒多热少者,则无大热,但结核如石,谓之一乳一石痈
一百三十五、发背候
五脏不调则致疽,疽者,肿结皮强,如牛领之皮。
六腑不和则致痈,痈者,肿结薄以泽是也。
腑与脏为表里,其经脉循行于身,俞皆在背;腑脏不调和,而腠理开,受于风寒,折于血,则结聚成肿,深则为疽,浅乃为痈。
随寒所客之处,血则痞涩不通,热又加之,故成痈疽发背也。
一百三十六、改訾候
此为内痈发于胁,名为改訾。
由邪气聚在下管,与经络血气相搏所生也。
至其变败,状如痈疽。
一百三十七、发一乳一后渴候
此谓发一乳一脓溃之后,血气虚竭,腑脏焦燥,故令渴也。
渴引饮水止,饮入肠胃,则变为下痢也。
一百三十八、发一乳一下痢候
此谓发一乳一而肠胃虚,受冷则下痢也。
大肠为金,水谷之道;胃为土,水谷之海也。
金土子母,而足一陽一明为胃之经,其脉有从缺盆下于一乳一者。
因劳伤,其脉虚而受风寒,风寒搏血,气血痞涩不通,故结痈肿。
肿结皮薄以泽者,为痈。
而风气乘虚入胃,则水谷糟粕变败不结聚,肠虚则泄为痢。
金土子母俱虚,故发一乳一而复痢也。
又,发一乳一渴引饮多,亦变痢也。
一百三十九、发一乳一久不瘥候
此谓发一乳一痈而有冷气乘之,故痈疽结,经久不消不溃;而为冷所客,则脓汁出不尽,而久不瘥。
一百四十、发一乳一余核不消候
此谓发一乳一之后,余热未尽,而有冷气乘之,故余核不消。
复遇热,蕴积为脓。
亦有淋沥不瘥,而变为 也。
一百四十一、发一乳一候
此谓因发痈疮,而脓汁未尽,其疮暴瘥,则恶汁内食,后更发,则成 者也。