中医基础理论
五 经络 3 奇经八脉
(一)奇经八脉的概念
奇经八脉是指十二经脉之外的八条经脉,包括任脉、督脉、冲脉、带脉、十陰十跷脉、十陽十骄脉、十陰十维脉、十陽十维脉。
奇者,异也。
因其异于十二正经,故称“奇经”。
它们既不直属脏腑,又无表里配合。
其生理功能,主要是对十二经脉的气血运行起着溢蓄、调节作用。
(二)奇经八脉的生理特点
奇经八脉的生理特点有三:①奇经八脉与脏腑无直接络属关系。
②奇经八脉之间无表里配合关系。
③奇经八脉的分布不像十二经脉分布遍及全身,人十体的上肢无奇经八脉的分布。
其走向也与十二经脉不同,除带脉外,余者皆由下而上地循行。
奇经八脉的共同生理功能为:
1.进一步加强十二经脉之间的联系:如督脉能总督一身之十陽十经;任脉联系总任一身之十陰十经;带脉约束纵行诸脉。
二骄脉主宰一身左右的十陰十陽十;二维脉维络一身表里的十陰十陽十。
即奇经八脉进一步加强了机体各部分的联系。
2.调节十二经脉的气血:十二经脉气有余时,则蓄藏于奇经八脉;十二经脉气血不足时,则由奇经“溢出”及时给予补充。
3.奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府有十分密切的关系,相互之间在生理、病理上均有一定的联系。
(一)督脉的循行及其生理功能
1.循行部位:督脉起于小腹内,下出会十陰十,向后至尾骶部的长强十穴十,沿脊柱上行,经项部至风府十穴十,进入脑内,属脑,沿头部正中线,上至巅顶的百会十穴十,经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥十穴十,过人中,至上齿正中的龈十十交十十十穴十。
2.分支:第一支,与冲、任二脉同起于胞中,出于会十陰十部,在尾骨端与足少十陰十肾经、足太十陽十膀十胱经的脉气会合,贯脊,属肾。
第二支,从小腹直上贯脐,向上贯心,至咽喉与冲、任二脉相会合,到下颌部,环绕口十唇,至两目下中央。
第三支,与足太十陽十膀十胱经同起子眼内角,上行至前额,于巅顶十十交十十会,人络于脑,再别出下项,沿肩胛骨内,脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。
3.生理功能
(1)调节十陽十经气血,为“十陽十脉之海”:督脉循身之背,背为十陽十,说明督脉对全身十陽十经脉气具有统率、督促的作用。
另外,六条十陽十经都与督脉十十交十十会于大椎十穴十,督脉对十陽十经有调节作用,故有“总督一身十陽十经”之说。
(2)反映脑、肾及脊髓的功能:督脉属脑,络肾。
肾生髓,脑为髓海。
督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。
(3)主生十殖功能:督脉络肾,与肾气相通,肾主生十殖,故督脉与生十殖功能有关。
(二)任脉的循行及其生理功能
1.循行部位:任脉起于胞中,下出于会十陰十,经十陰十阜,沿腹部正中线上行,经咽喉部(天突十穴十),到达下唇内,左右分行,环绕口十唇,十十交十十会于督脉之龈十十交十十十穴十,再分别通过鼻翼两旁,上至眼眶下(承泣十穴十),十十交十十于足十陽十明经。
2.分支:由胞中贯脊,向上循行于背部。
3.生理功能
(1)调节十陰十经气血,为“十陰十脉之海”:任脉循行于腹部正中,腹为十陰十,说明任脉对一身十陰十经脉气具有总揽、总任的作用。
另外,足三十陰十经在小腹与任脉相十十交十十,手三十陰十经借足三十陰十经与任脉相通,因此任脉对十陰十经气血有调节作用,故有“总任诸十陰十”之说。
(2)调节月十经,妊养胎儿:任脉起于胞中,具有调节月十经,促进女子生十殖功能的作用,故有“任主胞胎”之说。
(三)冲脉的循行及其生理功能
1.循行部位:起于胞宫,下出于会十陰十,并在此分为二支。
上行支:其前行者(冲脉循行的主干部分)沿腹前壁挟脐(脐旁五分)上行,与足少十陰十经相并,散布于胸中,再向上行,经咽喉,环绕口十唇;其后行者沿腹腔后壁,上行于脊柱内。
下行支:出会十陰十下行,沿股内侧下行到大趾间。
2.生理功能
(1)调节十二经气血:冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸经气血的要冲。
当经络脏腑气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时,冲脉能给予灌注和补充,以维持人十体各组织器官正常生理活动的需要。
故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。
(2)主生十殖功能:冲脉起于胞宫,又称“血室”、“血海”。
冲脉有调节月十经的作用。
冲脉与生十殖功能关系密切,女十性十“太冲脉盛,月事以时下,故有子。”
“太冲脉衰少,天癸竭地道不通。”
这里所说的“太冲脉”,即指冲脉而言。
另外,男子或先天冲脉未充,或后天冲脉受伤,均可导致生十殖功能衰退。
(3)调节气机升降:冲脉在循行中并于足少十陰十,隶属于十陽十明,又通于厥十陰十,及于太十陽十。
冲脉有调节某些脏腑(主要是肝、肾和胃)气机升降的功能。
(四)带脉的循行及其生理功能
1.循行部位:带脉起于季胁,斜向下行,十十交十十会于足少十陽十胆经的带脉十穴十,绕身一周,并于带脉十穴十处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。
2.生理功能:约束纵行的各条经脉,司妇女的带下。
(五)十陰十跷脉的循行及其生理功能
1.循行部位:十陰十跷脉起于足跟内侧足少十陰十经的照海十穴十,通过内踝上行,沿大十腿的内侧进入前十陰十部,沿躯干腹面上行,至胸部人于缺盆,上行于喉结旁足十陽十明经的人迎十穴十之前,到达鼻旁,连属眼内角,与足太十陽十、十陽十矫脉会合而上行。
2.生理功能:控制眼睛的开合和肌肉的运动。
(六)十陽十跷脉的循行及其生理功能
1.循行部位:十陽十跷脉起于足跟外侧足太十陽十经的申脉十穴十,沿外踝后上行,经下肢外侧后缘上行至腹部。
沿胸部后外侧,经肩部、颈外侧,上挟口角,到达眼内角。
与足太十陽十经和十陰十骄脉会合,再沿足太十陽十经上行与足少十陽十经会合于项后的风池十穴十。
2.生理功能:控制眼睛的开合和肌肉运动。
(七)十陰十维脉的循行及其生理功能
1.循行部位:十陰十维脉起于足内踝上五寸足少十陰十经的筑宾十穴十,沿下肢内侧后缘上行,至腹部,与足太十陰十脾经同行到胁部,与足厥十陰十肝经相合,再上行十十交十十于任脉的天突十穴十,止于咽喉部的廉泉十穴十。
2.生理功能:维脉的“维”字,有维系、维络的意思。
十陰十维具有维系十陰十经的作用。
(八)十陽十维脉的循行及其生理功能
1.循行部位:十陽十维脉起于足太十陽十的金门十穴十,过外踝,向上与足少十陽十经并行,沿下肢外侧后缘上行,经躯干部后外侧,从腋后上肩,经颈部、耳后,前行到额部,分布于头侧及项后,与督脉会合。
2.生理功能:维系十陽十经。