中医养生学
第七讲 起居作息与养生 01、起居有常
起居调摄主要指对日常生活中各个方面进行科学安排及采取一系列健身措施，以达到祛病强身、益寿延年的目的。
起居调摄所包含的内容很多，衣食住行、站立坐卧、苦乐劳逸等的养生措施都属起居调摄范畴。
本章只介绍起居有常、劳逸适度、服装顺时适体和排便保健法四个方面。
第一节 起居有常
起居有常主要是指起卧作息和日常生活的各个方面有一定的规律并合乎自然界和人一体的生理常度。
它要求人们起居作息、日常生活要有规律，这是强身健体、延年益寿的重要原则。
一、合理作息的保健作用
古代养生家认为，人们的寿命长短与能否合理安排起居作息有着密切的关系。
《素问·上古天真论》说：“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。
可见，自古以来，我国人民就非常重视起居有常对人一体的保健作用。
《素问·生气通天论》说：“起居如惊，神气乃浮”，清代名医张隐庵说：“起居有常，养其神也，不妄作劳，养其一精一也。
夫神气去，形独居，人乃死。
能调养其神气，故能与形俱存，而尽终其天年”，这说明起居有常是调养神气的重要法则。
神气在人一体中具有重要作用，它是对人一体生命活动的总概括。
人们若能起居有常，合理作息，就能保养神气，使人一体一精一力充沛，生命力旺盛，面色红一润光泽，目光炯炯，神采奕奕。
反之，若起居无常，不能合乎自然规律和人一体常度来安排作息，天长日久则神气衰败，就会出现一精一神萎一靡一，生命力衰退，面色不华，目光呆滞无神。
（—）提高人一体适应力
古代养生家认为，起居作息有规律以及保持良好的生活一习一惯，能提高人一体对自然环境的适应能力，从而避免发生疾病，达到延缓衰老、健康长寿的目的。
现代老年医学过对人类衰老变化与衰老机理的研究认为，不同种属的生物具有不同的寿命期限，这种期限与遗传有关。
每种生物的寿命在遗传基因中都按出生、生长、发育、成熟、衰老、死亡这一过程，预先做了程序安排。
这种生命过程的安排，被称为“生命钟”，即按“生物钟”的规律演变展现一系列的生命过程，决定着生物寿命的长短。
虽然人一体后天的周期一性一节律变化受生物钟的控制，但更为现实的是在于训练和培养。
人类大脑皮层在机体内已成为各种生理活动的最高调节器官，而大脑皮层的基本活动方式是一种条件反射。
这种条件反射是个体在生活中获得的，有明显的个体差异和一个逐步建立的过程，这一过程的建成和巩固与生活作息规律有密切关系。
条件反射一建成，其活动就相对稳定，并且具有预见一性一和适应一性一。
而条件反射还可以随环境因素的变化而消退或重新建成，这样就提高了人一体对环境的适应能力。
有规律的作息制度可以在大脑神经中枢建立各种条件反射，并使其不断巩固，形成稳定的良好的生活一习一惯。
一系列条件反射，又促进人一体生理活动有规律的健康发展。
可见，养成良好的生活作息规律是提高人一体适应力，保证健康长寿的要诀之一。
二、生活作息失常的危害
《内经》告诫人们，如果“起居无节”，便将“半百而衰也”。
就是说，在日常生活中，若起居作息毫无规律，恣意妄行，逆于生乐，以酒为浆，以妄为常，就会引起早衰以致损伤寿命。
现代研究认为，人一体进入成熟以后，随着年龄的不断增长，身一体的形态、结构及其功能开始出现一系列退行一性一变化。
例如适应能力减退、抵抗能力下降、发病率增加等，这些变化统称为老化。
老化是一个比较漫长的过程，衰老多发生在老化过程的后期，是老化的结果。
生理一性一衰老是生命过程的必然。
但仍可通过养生延缓衰老；病理一性一衰老则可结合保健防病加以控制。
有些人生活作息很不规律，夜卧晨起没有定时，贪图一时舒适，四体不勤，放纵一婬一欲，其结果必致加速老化和衰老，并进而导致死亡。
葛洪在《抱朴子·极言》中指出：“定息失时，伤也”。
生活规律破坏，起居失调，则一精一神紊乱，脏腑功能损坏，身一体各组织器官都可产生疾病。
特别是年老体弱者，生活作息失常对身一体的损害更为明显。
据现代研究资料表明：在同等年龄组内，退休工人比在职工人发病率高达三倍之多。
说明只有建立合理的作息制度，休息、劳动、饮食、睡眠，皆有规律，并持之以恒，才能增进健康，尽终其天年。
三、建立科学的作息制度
人生活在自然界中，与之息息相关。
因此，人们的起卧休息只有与自然界一陰一陽一消长的变化规律相适应，才能有益于健康。
例如，平旦之时一陽一气从一陰一始生，到日中之时，则一陽一气最盛，黄昏时分则一陽一气渐虚而一陰一气渐长，深夜之时则一陰一气最为隆盛。
人们应在白昼一陽一气隆盛之时从事日常活动，而到夜晚一陽一气衰微的时候，就要安卧休息，也就是古人所说的“日出而作，日入而息”，这样可以起到保持一陰一陽一运动平衡协调的作用。
又如，一年之中，四时的一陰一陽一消长，对人一体的影响尤为明显。
因此，孙思邈说：“善摄生者卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制”。
即根据季节变化和个人的具体情况制定出符合生理需要的作息制度，并养成按时作息的一习一惯，使人一体的生理功能保持在稳定平衡的良好状态中，这就是起居有常的真谛听在。
有规律的周期一性一变化是宇宙间的普遍现象，从天体运行到人一体生命活动，都有内在规律或称节律。
现代医学已证实，人的生命活动都遵循着一定周期或节律而展开。
如人的情绪、体力、智力等也都有一定的时间规律，体力、情绪和智力的节律周期分别为23、28和33天，每个周期又分为旺盛和衰退两个阶段。
人的体一温一总是凌晨2～6时最低，下午2～8时最高。
脉搏和呼吸是清晨最慢，白天较快。
血压也是白天高，夜间低。
规律的生活作息能使大脑皮层在机体内的调节活动形成有节律的条件反射系统，这是健康长寿的必要条件。
培养规律生活一习一惯的最好措施是主动地安排合理的生活作息制度，做到每日定时睡眠、定时起一床一、定时用餐、定时工作学一习一、定时锻炼身一体、定时排大便、定期洗澡等。
把生活安排的井井有条，使人们生机勃勃，一精一神饱满地工作、学一习一。
这样，对人一体健康长寿是大有益处的。