四圣心源白话解
卷三·脉法解·脏腑脉象
脏腑脉象
【原文】
五脏为十陰十,六腑为十陽十,十陰十陽十既殊,脉象攸分。
肝脉弦,心脉洪,脾脉缓,肺脉涩,肾脉沉,其甚者为脏,其微者为腑。
《难经》:心脉急甚者,肝邪干心也;微急者,胆邪干小肠也。
心脉大甚者,心邪自干心也;微大者,小肠邪自干小肠也。
心脉缓甚者,脾邪干心也;微缓者,胃邪干小肠也。
心脉涩甚者,肺邪干心也,微涩者,大肠邪干小肠也。
心脉沉甚者,肾邪干心也;微沉者,膀十胱邪干小肠也。
其它藏腑,依此类推。
甚者沉而得之,微者浮而得之。
【翻译】五脏为十陰十,六腑为十陽十,十陰十陽十既然不同,脉象迅速分辨。
肝脉弦(脉气紧张),心脉洪(脉象浮而有力),脾脉缓(弛缓松懈的脉象),肺脉涩(细而迟,往来难且散,或一止复来),肾脉沉(脉位低沉,轻取不应指,重按始得的脉象),甚的为脏,微的为腑。
《难经》说:心脉急甚的,肝邪冲犯心;微急的,胆邪冲犯小肠。
心脉大甚的,心邪自己冲犯心;微大的,小肠邪自己冲犯小肠。
心脉缓甚的,脾邪冲犯心;微缓的,胃邪冲犯小肠。
心脉涩甚的,肺邪冲犯心,微涩的,大肠邪冲犯小肠。
心脉沉甚的,肾邪冲犯心;微沉的,膀十胱邪冲犯小肠。
其它藏腑,依此类推。
甚的脉象由沉脉得来,微的脉象由浮脉得来。
【原文】
大抵腑脉浮数,脏脉沉迟,「仲景脉法」:浮为在表,沉为在里,数为在腑,迟为在脏是也。
盖十陽十外十陰十内,一定之理,腑气内十十交十十,脏气外济,则十陰十陽十平而脉息调。
腑病则气不内十十交十十,是以但浮而不沉;脏十病则气不外济,是以但沉而不浮也。
(观越人十难一脉十变之义,大肠、小肠俱候于心脉,可知欲候大小肠于两尺之误。
)
【翻译】大抵六腑的脉象浮和数脉,五脏脉象沉和迟,「仲景脉法」说:浮脉为在体表,沉脉为在内脏,数脉为在腑,迟脉为在脏。
因为十陽十气在外十陰十气在内,一定的道理,六腑的气内十十交十十,五脏的气外济,便是十陰十陽十平衡而且脉息调和。
腑病便是气不内十十交十十,这就是只浮而不沉;脏十病便是气不外济,这就是只沉而不浮。
(看秦越人的十难一脉十变的道理,大肠、小肠都候于心脉,可以知道想诊断大小肠用两尺是错误的。
)